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一文读懂膝关节炎:病理机制到康复的完整指南

   膝关节,作为人体的 承重枢纽,默默支撑着我们每一次行走、奔跑与跳跃。然而,随着年龄增长、生活习惯等因素的影响,一种常见的关节疾病 —— 膝关节炎,正悄然侵蚀着无数人的健康。它不仅带来疼痛与行动不便,更可能严重影响生活质量。了解膝关节炎的相关常识,是预防、治疗和康复的关键。

  一、认识膝关节炎:关节健康的 无声杀手”​

  膝关节炎是一种以关节软骨退变、磨损为核心,累及整个膝关节组织的慢性疾病。正常情况下,关节软骨如同 减震垫,光滑且富有弹性,能有效缓冲运动时的冲击力。但在膝关节炎患者体内,软骨逐渐变薄、皲裂,失去保护作用,导致关节活动时骨与骨直接摩擦,引发疼痛与炎症。原发性膝关节炎多与年龄、遗传、肥胖等因素相关,是身体自然衰老过程中关节的 退化病”;继发性膝关节炎则由明确病因引发,如关节创伤、感染、代谢异常等。例如,曾经膝关节骨折未完全愈合,或长期从事重体力劳动、过度运动,都可能埋下膝关节炎的隐患。

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  二、诱因大揭秘:哪些因素在 伤害你的膝盖?​

  随着岁月流逝,关节软骨的自我修复能力逐年下降。45 岁以后,约半数人会出现不同程度的膝关节退变;65 岁以上人群中,膝关节炎患病率更是高达 60% 以上。体重每增加 1 公斤,膝关节承受的压力增加 3-4 倍。肥胖不仅加重关节负担,还会引发体内炎症反应,加速软骨破坏。膝关节的急性损伤,如韧带撕裂、半月板损伤,若未及时正确治疗,易发展为创伤性关节炎;长期从事需反复屈伸膝关节的工作,如纺织工、矿工,也会增加患病风险。

  三、早期预警:别忽视这些身体 求救信号”​

  初期表现为活动后膝关节隐痛,休息后缓解;随着病情发展,疼痛加剧,甚至在夜间或休息时发作。关节内积液增多或滑膜炎症,导致膝关节肿胀,严重时皮肤发亮,活动受限。晨起或久坐后,膝关节僵硬、活动不灵活,一般持续数分钟至半小时,活动后症状减轻。膝关节屈伸困难,下蹲、上下楼梯疼痛加剧,严重时无法正常行走。

  四、科学诊断:这些检查必不可少

  医生通过观察膝关节形态、活动范围,按压关节部位判断是否有压痛,评估肌肉力量,初步了解病情。影像学检查,通过X 线:可清晰显示关节间隙狭窄、骨质增生、软骨下骨硬化等,是诊断膝关节炎的基础检查。​CT检查能更详细地呈现骨骼结构,对于复杂骨折、关节内游离体的诊断具有优势。​MRI可清晰显示关节软骨、半月板、韧带、滑膜等软组织病变,有助于早期发现细微损伤。实验室检查:血常规、血沉、C 反应蛋白等检查,可判断是否存在炎症;类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体检测,有助于排除类风湿性关节炎等其他疾病;关节液检查则能直接了解关节内是否存在感染、炎症。

  膝关节炎虽然常见,但并非不可战胜。通过了解疾病知识,积极预防与科学治疗,我们完全可以与膝关节 和平共处,重拾健康活力的生活。如果发现膝关节出现异常症状,应及时就医,早诊断、早干预,将疾病对生活的影响降到最低。

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